Contoh Surat Pengantar Pindah Domisili antar Kelurahan



Berikut ini adalah contoh surat pengantar pindah domisili antar kelurahan yang akan dipergunakan untuk mengurus Kartu Keluarga.

RT….

KELURAHAN TUNGKAL III KEC. TUNGKAL ILIR
KABUPATEN TANJUNG JABUNG BARAT
==========================================================
SURAT PENGANTAR
Nomor/sp/RT.15/../2014
               Yang bertanda tangan dibawah ini ketua RT. 15 Jl. Panglima H.Saman Kelurahan Tungkal III Kecamatan Tungkal Ilir Kabupaten Tanjung Jabung Barat.

Dengan ini menerangkan sesungguhnya

1. Nama                :
2. Jenis Kelamin   :
3. T. Tgl. Lahir     :
4. Agama              :
5. Pekerjaan          :
6. Alamat              :

              Nama tersebut adalah penduduk RT.15 Kelurahan, Tungkal III yang bertempat/ berdomisili di alamat tersebut diatas. Dan dia bermaksud akan menghadap ke Kantor Kelurahan Tungkal III untuk mengurus…..( KK )

———————————————————————————————————————
                Demikian  surat pengantar ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Kuala Tungkal, 16 Juni 2014
Mengetahui              
Ketua RT.15              
( AMARULLAH )